“医生，我这耳朵里的‘蝉鸣’快两年了，最近连孩子喊我都听不清了，是不是没救了？” 在诊室里，58 岁的张阿姨攥着检查报告，声音里满是焦虑。接诊的杜昌德主任看着舌苔、把着脉象，无奈地摇了摇头 —— 这已是他本周遇到的第 8 位因拖延治疗导致听力严重损伤的患者。作为从事中医耳鼻喉临床工作 40 余年的资深专家，杜昌德主任深知，在中医看来，耳鸣耳聋绝非 “听不见” 那么简单，而是脏腑功能失调的外在表现，公众对其认知的盲区，正让更多人走向听力衰退的深渊。

一、耳鸣耳聋：中医视角下的 “脏腑预警”

“很多患者刚出现耳鸣时，总觉得‘休息一下就好’，殊不知这可能是脏腑发出的求救信号。” 杜昌德主任指着诊室墙上的中医经络图解释道，中医认为 “肾开窍于耳”“肝开窍于目，在窍为耳”，耳朵与肾、肝、脾等脏腑关系密切，耳鸣耳聋多与肾精亏虚、肝气郁结、脾胃虚弱等有关，就像树木根系受损、枝叶自然枯萎，耳朵这一 “窍道” 也会因脏腑失衡而失聪。

杜昌德主任从中医角度分析，耳鸣耳聋的危害呈 “连锁反应”：

脏腑层面：长期耳鸣若属 “肾精亏虚”，会伴随腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦，进一步加重肾虚；若为 “肝气郁结”，则会引发烦躁易怒、胸闷胁胀，形成 “郁久化火、火扰耳窍” 的恶性循环。

2、气血层面：中医讲 “气血畅通则耳窍通”，耳聋多与气血瘀滞、耳窍失养有关。老年患者常因气血不足，听不清家人说话，久而久之情志抑郁，又反过来耗伤气血，加速衰老。

3、全身关联：杜昌德主任特别强调，耳鸣耳聋有时是其他脏腑疾病的 “信号灯”。

二、这些人群正在被耳鸣耳聋 “重点盯上”

“中医讲究‘正气存内，邪不可干’，体质偏颇的人群更易受耳鸣耳聋困扰。” 杜昌德主任根据 30 年临床经验，总结出几类 “高危人群”，并从中医角度给出了针对性提醒：

1、“噪音环境常驻者”

工厂工人、建筑工人、机场地勤等职业人群首当其冲。杜昌德主任解释，中医认为 “久处噪音” 易伤 “肾气”，肾气受损则耳窍失养，就像持续狂风会吹折树木，长期噪音会耗伤人体正气。

2、“耳机依赖族”

地铁里、健身房中，随处可见戴着耳机的年轻人。杜昌德主任指出，长期用耳机 “强塞声音”，会导致 “耳窍气机逆乱”，尤其在嘈杂环境中调大音量，更会加重 “肝火上炎”，就像强行往密闭容器里充气，最终会撑破容器。

3、“慢性病患者”

高血压（中医称 “眩晕”）、糖尿病（中医称 “消渴”）患者是耳鸣耳聋的 “易感人”。杜昌德主任解释：“高血压多与‘肝阳上亢’有关，肝火上扰耳窍则耳鸣；糖尿病多因‘阴虚燥热’，耗伤肾精，耳窍失养则耳聋。” 临床数据显示，糖尿病患者出现听力障碍的概率是普通人的 3 倍，“这类人群需从根源调理，控制好原发病，才能护好耳朵。”

4、“中老年群体”

60 岁以上人群中，每 3 人就有 1 人存在耳鸣或耳聋。

5、“压力过载者”

长期熬夜、精神紧张的人群，易 “肝气郁结”，进而 “气滞血瘀”，耳窍因气血不通而失聪，就像河道淤堵、船只难行。

三、黄金治疗期：中医调理的 “时机密码”

“在门诊，我最怕听到患者说‘我这毛病都半年了’。” 杜昌德主任语气沉重地说，中医调理耳鸣耳聋也有 “黄金期”，错过则可能抱憾终身。

四、护耳指南：杜昌德主任的 “中医护耳法”

“与其等听力受损后追悔莫及，不如用中医智慧提前防护。” 结合多年临床经验，杜昌德主任总结出一套简单易行的 “中医护耳指南”：

按揉耳周穴位：每天按揉听宫、听会、翳风三穴，每穴 3-5 分钟，可疏通耳部经络、促进气血循环，就像给耳朵 “松土施肥”。

2、辨证食疗：肾精亏虚者可多吃核桃、黑豆、枸杞；肝气郁结者可饮用玫瑰花茶、陈皮茶；脾胃虚弱者可常喝山药粥、小米粥，从饮食上调理脏腑。

3、起居养肾：中医认为 “亥时（21-23 点）三焦经当令，子时（23-1 点）胆经当令，丑时（1-3 点）肝经当令”，此时入睡能养肝护肾，避免熬夜耗伤肾精，从根源减少耳鸣耳聋风险。

4、情绪调畅：“怒伤肝”“思伤脾”，保持心情舒畅可避免肝气郁结、脾胃受损，间接保护耳朵。压力大时可通过散步、冥想等方式疏肝解郁。

“耳朵是‘肾之窍’，是脏腑功能的‘晴雨表’。” 杜昌德主任最后强调，在中医看来，耳鸣耳聋不是 “忍忍就好” 的小问题，而是需要从脏腑根源调理的健康挑战。从今天起，重视耳朵发出的每一个 “信号”，用中医智慧及时干预，才能让我们始终听见生活的喧嚣与美好。